Guillan-Barre Sendromu Belirtileri

Guillan-Barre Sendromu Belirtileri

Guillan Barre hastalığı, ayaklardan ve bacaklardan başlayarak vücudun üst kısımlarına yayılım gösterir ve oldukça da hızlı bir şekilde ilerleme gösterir. Reflekslerinizde yavaşlamayı hissedersiniz. Sendrom hali ilerledikçe (yaklaşık 2 hafta) kas zayıflığı felce dönüşebilir. Bazı vakalarda sadece yorgunluk gibi hafif belirtilerle ortaya çıkabilirken, bazılarında yutma, nefes alma zorluğu, felç gibi sorunlarla mücadeleden bahsedebiliriz. 

Guillan Barre Sendromu Semptomları:

  • Parmaklarda, bileklerde karıncalanma, uyuşukluk ve iğne batırılma hissi.
  • Bacaklardan başlayarak vücudun üst kısmına yayılan zayıflık, güçsüzlük hali.
  • İlaçla hafifletilebilen şiddetli sinir ağrıları.
  • Dengesiz yürüme, merdiven çıkamama hali.
  • Konuşma bozuklukları
  • Çiğneme, yutma gibi hareketlerde güçlük.
  • Gözleri hareket ettirememe, çift görme.
  • Geceleri daha da şiddetli hale gelen ağrı, kramp atakları.
  • İdrar yapmada ve tutmada güçlük yaşama.
  • Hipotansiyon, hipertansiyon.
  • Kalp atış bozuklukları.
  • Solunum sıkıntısı çekme.
  • Kan pıhtısı oluşturma.

Guillan-Barre Sendromu Türleri

Akut İnflamatuar Demiyelinizan Poliradikülonöropati (AIDP): En yaygın belirtisi, ayaklarınızdan başlayarak yukarıya ilerleyen kas güçsüzlüğüdür. Vakaların yaklaşık olarak %90’ı bu türden oluşur. Hastalığı tetikleyen enfeksiyon beraberinde belirtiler hız kazanır. 

Akut Motor Aksonal Nöropati (AMAN):  Hastalar erken dönemde solunum sıkıntısı çeker. Çocuk ve genç yetişkinlik döneminde daha sık rastlanılır. 

Akut Motor ve Duyusal Aksonal Nöropati (AMSAN): Klinik seyir oldukça hızlıdır. Motor ve duyusal sinirlerde yıkım görülür. İyileşme süreci yaklaşık olarak 1 yıllık bir süre zarfıdır. 

Miller Fisher Sendromu (MFS): gözlerde felç ile kendini gösterir ve devamında dengesiz yürüyüşte mevcut semptomlarından biridir. İyileşme süreci genellikle birkaç hafta ya da birkaç ay dolaylarında olabilir. 

Hızla kötüleşen bir hastalık olduğu için, acil olarak hastaneye kaldırmak gerekebilir. Uygun tedavi yöntemlerine ne kadar önce başlanırsa, iyi bir netice alma şansı da o oranda artış gösterir.

 

Tanı Yöntemleri

Guillan-Barre Sendromu Tanısı

Guillan-Barre sendromunun tanısı ilk aşamalarda oldukça güçtür çünkü belirtiler diğer nörolojik rahatsızlıklarınkine benzer ve kişiden kişiye farklılık göstermektedir. Doktorunuz teşhis için tıbbi öykü ve kapsamlı fizik ve nörolojik muayeneler ile işe başlayacaktır. Devamında görmek isteyeceği bazı tetkikler olabilir. 

Yapılan tetkikler beraberinde doktorunuz Guillan-Barre sendromuna sahip olduğunuzu düşünürse, kaslarınızın ve sinirlerinizin ne kadar iyi çalıştığını anlamak için size ekstra testler yapabilir.

Elektromiyografi (EMG) ile incelemek istediği kaslara ince iğneli elektrotlar yerleştirip, onların aktivitesini ölçebilir veya  sinirlerinizin üstündeki deriye bağlanan elektrotlar aracılığıyla sinir sinyal hızınız ölçülebilir. Ayrıca omurilik sıvısını analiz edip içindeki protein miktarını ölçümleyebilirler (BOS testi). GBS’li kişilerin protein düzeyi yüksek oranda seyreder.

 

Tedavi Yöntemleri

Guillan-Barre Sendromu Tedavi Yöntemleri

Guillan-Barre Sendromu teşhisi konulursa zaman kaybetmeden tedaviye başlanılmalıdır. Aslında bilinen kesin bir tedavi yöntemi mevcut değildir. Ancak bazı yöntemlerle iyileşme süreci hızlandırılabilir ve hastalığın şiddeti azaltılabilir. Ayrıca başarılı bir tedavi sürecinin temel taşı, tüm yaşamsal işlevlerin yakından izlendiği destekleyici bakım çalışmalarıdır. 

İyileşme sürecini hızlandırmak adına hekiminiz plazmaferez yöntemini tercih edebilir. Bu yöntemde vücudunuzdaki kan alınır, plazma kısmı kan hücrelerinden ayrılır ve kan hücreleri vücudunuza geri koyulur. Böylece sinir hücrelerine saldıran bağışıklık sistemindeki antikorlar azalmış olur.

İmmünoglobülin veya antikor takviyesi verilme yoluna gidilebilir. Kan donörlerinden alınan sağlıklı antikorları içeren immünoglobülin intravenöz olarak hastaya verilir. Yüksek miktardaki immünoglobülin, sendromu destekleyecek zararlı antikorların etkisini elimine eder. Bunlar bağışıklık sisteminizin vücudunuza saldırısını azaltmak amacıyla kullanılır ve bu yöntemler hastanın yapay solunum cihazlarına bağlanmasının önüne geçebilir.

Vücudunuzun tam kontrolüne sahip olduğunuz aşamaya kadar hastane desteği ve devamında özel bakım gerekebilir. Fizik tedavi ile gücünüzü artırmaya yönelik hareketlerin içerisinde yer alabilirsiniz. Çok az sayıda kişide kalıcı sinir hasarı mevcuttur.

Guillan-Barre Sendromunu atlatan kişilerin:

  • Yaklaşık olarak %80’lik kısmı 6 ayın ardından bağımsız olarak yürüyebilir.
  • Tanının ardından geçen 12 ayda motor gücü yaklaşık olarak %60 oranında iyileşme gösterir.
  • Yaklaşık olarak %5’lik ya da %10’luk kısmında gecikmeli ve eksik iyileşme söz konusudur.
  • Çocuklukta bu hastalığı geçirmek, yetişkinlik ve yaşlılığa oranla daha az hasar kalma riski anlamına gelmektedir.

Ölümlerin temel nedeni ise yetersiz destekleyici sağaltım ve buna bağlı gelişen dolaşım-solunum sistemi komplikasyonlarıdır.

Yardıma mı ihtiyacınız var? Bize sorabilirsiniz.